Olen lukenut lehdistä /
kuullut useiden tuttavien kokemuksista suomalaisen terveydenhoidon
piirissä.
Vertaillaan omakohtaisia kokemuksia Suomessa ja Venäjällä. Pidetään mielessä, että omat ja tuttavien kokemukset rajoittuvat lähinnä Pietariin, joten vertailu ei ole reilu.
Ensimmäiset kokemukset venäläisistä sairaaloista olivat aika masentavat. Sairaalat olivat juuri sellaisia kuin kuvittelinkin niiden olevan. Nuhjuisia, kalusteet vanhoja ja kuluneita, kissa ikkunalaudalla, ...... Nämä olivat kokemuksia, kun kävin moikkaamassa tuttuja.
Sitten omakohtaisiin
kokemuksiin. Yli kymmenen vuoden aikana ehdin käydä aika monen lääkärin tykönä,
joten jonkin verran on myös omakohtaista kokemusta.
Venäläisten lääkäreiden
ihmiskäyttöliittymä on pääsääntöisesti paljon parempi kuin meidän. Ensiksi
heillä on enemmän aikaa (ei siis lääkärin vaan järjestelmän ominaisuus).
Muistan kun kävin Suomessa lääkärillä, jokin hengitystietulehdustyyppinen
ongelma. Varsinainen tutkimus oli ohi 10 minuutissa. Lääkäri kysyi
maksaako firma sanoin joo. Ruksi johonkin ruutuun, ja meille vapautui 10
minuuttia lisää aikaa, joka käytettiin mm. kertomalla käsien pesun
tärkeydestä.
Venäjällä huomasin, että
lääkärit aloittavat kysymällä paljon laajemmin elintavoista, muista ongelmista,
... vaikka tulin valittamaan jotakin yksittäistä juttua. Alussa ärsytti. Ei
minulla on muuta vaivaa kuin tuo vatsa. Mitä hittoa käytetään aikaa kaiken
turhan kyselyyn.
Aika monet suomalaiset lääkärit
tuntuvat olevan erittäin asiaorientoituneina (mikä itsekin olen, ja arvostan
muissa yhteyksissä tätä ominaisuutta). Aika nopeasti totesin, että käyn
mieluummin venäläisellä lääkärillä Pietarissa kuin suomalaisella Suomessa,
vaikka kielitaito asettikin rajoituksia kommunikaatioon.
Esimerkki Suomessa. Jalka
turposi pahasti ja pelkäsin, että siellä on suoni tukossa. Äidillä oli
ollut tuo vaiva. Menin Suomessa päivystyspoliklinikalle, jossa väsynyt nuori
lääkäri/kandi otti vastaan. Katsoi jalkaa ei koskenut siihen ja sanoi, että
venähtänyt. Halusin varmistuksen ja löytyi toinen lääkäri (venäläinen).
Ensimmäiseksi otti jalan käsiinsä ja paineli varovasti eri kohdista. Kohta tuli
hyvin asiantunteva selitys jostakin luukalvoon liittyvästä asiasta, joka johtui
jostakin treenaamiseen liittyvästä asiasta ja lopuksi ohjeet sen hoitamiseen.
Vanhempi potilas valitti jotakin
usein ikään liittyvää vaivaa. Suomalainen lääkäri sanoi, no ei sille
mitään voi, kun on tuota ikääkin. Se siitä. Voi se olla noinkin, mutta potilaan
kannalta ei hyvä vastaus. Venäjällä sen sijaan aina tuntuu löytyvän jotakin,
jota voidaan tehdä, ja potilas lähtee vastaanotolta tyytyväisenä. Vielä on
toivoa.
Merkittävin ero liittyy
lääkäri-potilas kokemukseen. Tämän sarjan venäläiset voittavat helposti.
Listaan asioita, jotka ovat
syinä tähän.
- Suomessa lääkärillä on aivan liian vähän aikaa / potilas. Kuulemma
paperityöt ovat yksi syy.
- Suomessa lääkärit keskittyvät juuri siihen vaivaan, josta valitetaan,
vaikka laajempi selvitys joskus voisi olla paikallaan. Laitan tämän taas
ajan vähyyden syyksi.
- Venäläisien lääkärien asennoituminen potilaaseen on ihmiskeskeinen
toisin kuin mikä tuntuu olevan suomalaisilla: "Selvitä ongelma, hoida
ongelma, seuraava!"
English
I've read
from the newspapers and heard from several acquaintances about their
experiences within the Finnish healthcare system. Let's compare personal
experiences in Finland and Russia, keeping in mind that my own and my
acquaintances' experiences are mainly limited to Saint Petersburg, so the
comparison may not be entirely fair.
My first
experiences with Russian hospitals were quite depressing. The hospitals were
exactly as I had imagined them to be: dingy, with old and worn furniture, and a
cat on the windowsill... These were my observations when visiting
acquaintances.
Regarding
personal experiences, over more than a decade, I had the opportunity to visit
quite a few doctors, so I have a fair amount of personal experience as well.
In general,
Russian doctors have a much better human interface than ours. Firstly, they
have more time (not the doctor's but the system's feature). I remember visiting
a doctor in Finland for some type of respiratory infection. The actual
examination was over in 10 minutes. The doctor asked if my company was paying,
I said yes. A check in some box, and we had an extra 10 minutes, which was
used, among other things, to discuss the importance of washing hands.
In Russia,
I noticed that doctors start by asking more broadly about lifestyle, other
problems, even if I came to complain about a specific issue. At first, it was
annoying. I have no other issue than this stomach problem. Why waste time
asking all these irrelevant questions?
Many
Finnish doctors seem to be very task-oriented (which I am myself, and I
appreciate this trait in other contexts). I quickly realized that I prefer
visiting a Russian doctor in Saint Petersburg over a Finnish one in Finland,
even though language barriers posed some limitations to communication.
An example
from Finland: My leg swelled up badly, and I was afraid that I had a blood
clot. My mother had had this issue. I went to an emergency clinic in Finland,
where a tired young doctor/intern received me. He looked at my leg without
touching it and said it was a sprain. I wanted a second opinion and found
another doctor (Russian). First, he took my leg in his hands and gently pressed
different areas. Soon, I received a very knowledgeable explanation about
something related to the periosteum, caused by something related to training,
followed by instructions for treatment.
An older
patient complained about a common age-related issue. The Finnish doctor said,
"Well, there's nothing you can do about it at your age." That was it.
It might be true, but it's not a good response for the patient. In Russia, on
the other hand, there always seems to be something that can be done, and
patients leave the consultation satisfied. There's still hope.
The most
significant difference relates to the doctor-patient experience. In this
category, the Russians easily win.
Here are
reasons for this:
- In
Finland, doctors have far too little time per patient. Reportedly, paperwork is
one reason.
- In
Finland, doctors focus on the specific complaint, even though a broader
investigation might sometimes be appropriate. Again, I
attribute this to the lack of time.
- The
attitude of Russian doctors towards patients is people-centric, unlike what
seems to be the case with Finns: "Identify the problem, treat the problem,
next!"
I have read
in the newspapers and heard from the experiences of several acquaintances
within the Finnish healthcare system. Let's compare personal experiences in
Finland and Russia. It's important to keep in mind that my own and my
acquaintances' experiences are mainly limited to St. Petersburg, so the
comparison might not be fair.
My first
experiences with Russian hospitals were quite depressing. The hospitals were
just as I had imagined them to be. Dingy, with old and worn
Russian
Я читал в газетах и слышал от нескольких знакомых о своем опыте в финской системе здравоохранения. Давайте сравним личный опыт в Финляндии и России. Важно помнить, что мой собственный опыт и опыт моих знакомых в основном ограничивается Санкт-Петербургом, поэтому сравнение может быть не совсем справедливым.
Мои первые
впечатления от российских больниц были довольно удручающими. Больницы были
именно такими, как я и представлял: убогими, с старой и изношенной мебелью, кот
на подоконнике... Это были впечатления от того, когда я приходил навещать
знакомых.
Затем мой личный
опыт. За десять лет я успел посетить довольно много врачей, так что у меня есть
и свой личный опыт.
В основном
общение с российскими врачами намного лучше, чем у нас. Во-первых, у них больше
времени (это не особенность врача, а системы). Помню, когда я ходил к врачу в
Финляндии с проблемой, похожей на инфекцию дыхательных путей. Основной осмотр
закончился за 10 минут. Врач спросил, платит ли фирма, я ответил да. Галочка в
каком-то квадрате, и у нас появилось еще 10 минут времени, которые были
потрачены, в том числе, на объяснение важности мытья рук.
В России я
заметил, что врачи начинают с более широких вопросов о образе жизни, других
проблемах, даже если я пришел с жалобой на какую-то конкретную вещь. Сначала
это раздражало. У меня нет других проблем, кроме желудка. Зачем тратить время
на всевозможные вопросы.
Многие финские
врачи кажутся очень ориентированными на дело (что я сам по себе и ценю в других
случаях). Довольно быстро я понял, что предпочитаю ходить к российскому врачу в
Санкт-Петербурге, чем к финскому в Финляндии, несмотря на языковые барьеры в общении.
Пример из
Финляндии. Нога сильно опухла, и я боялся, что там закупорена вена. У моей мамы
была такая же проблема. Я пошел в приемное отделение в Финляндии, где уставший
молодой врач/стажер принял меня. Он посмотрел на ногу, не прикасаясь к ней, и
сказал, что это растяжение. Я хотел убедиться и нашел другого врача
(россиянина). Сначала он взял ногу в руки и аккуратно понажимал на разные
места. Вскоре он дал очень компетентное объяснение о проблеме, связанной с
оболочкой кости, возникшей из-за чего-то связанного с тренировками, и в конце
концов дал инструкции по её лечению.
Старший пациент
жаловался на некую проблему, часто связанную с возрастом. Финский врач сказал,
что с этим ничего не поделаешь, учитывая возраст. И всё на этом. Может быть, и
так, но для пациента это не лучший ответ. В России, в отличие от этого, всегда
кажется, что можно найти что-то, что можно сделать, и пациент уходит с приема
довольным. Еще есть надежда.
Самое
значительное различие касается врачебно-пациентского опыта. В этой категории
россияне легко выигрывают. Вот список причин, по которым это так:
В Финляндии у
врачей слишком мало времени на пациента. Говорят, что одна из причин - бумажная
работа.
В Финляндии врачи
сосредоточены именно на той проблеме, о которой жалуется пациент, хотя иногда
может быть полезен более широкий анализ. Это тоже, наверное, из-за нехватки
времени.
Отношение
российских врачей к пациенту - человекоцентрическое, в отличие от кажущегося
подхода финских врачей: "Определить проблему, лечить проблему,
следующий!"